تأخر تلقيح الطفل عن موعده.. هل يجب إعادة التطعيم من البداية؟
قد يتأخر بعض الأولياء عن تلقيح أطفالهم في المواعيد المحددة، بسبب المرض أو السفر أو الانشغالات العائلية أو نسيان موعد إحدى الجرعات. ويثير هذا التأخر تساؤلات حول مدى تأثيره على حماية الطفل من الأمراض، وما إذا كان يستدعي إعادة التلقيح من البداية. غير أن التوصيات الطبية تؤكد أن التأخر في تلقي جرعة من معظم اللقاحات لا يعني ضياع الجرعات السابقة، وأن استكمال التلقيح يبقى ممكناً وفق جدول استدراكي مناسب.
وتوضح منظمة الصحة العالمية أن التلقيح الاستدراكي يشمل الأشخاص الذين لم يحصلوا على جرعة أو أكثر من اللقاحات الموصى بها، سواء بسبب التأخر عن الموعد المحدد أو الانقطاع عن متابعة البرنامج. ويهدف هذا الإجراء إلى سد الثغرات في الحماية المناعية، خاصة لدى الأطفال الذين يكونون أكثر عرضة لبعض الأمراض المعدية خلال السنوات الأولى من العمر.
وتعتمد فعالية العديد من اللقاحات على إعطاء عدة جرعات تفصل بينها فترات زمنية محددة، تسمح للجهاز المناعي بتطوير استجابة وقائية وتعزيزها. وعندما يتأخر الطفل عن إحدى الجرعات، فإن ذلك لا يؤدي عادة إلى إلغاء الاستجابة المناعية التي تكونت بعد الجرعات السابقة، لكنه قد يتركه دون مستوى الحماية المطلوب خلال فترة التأخر.
ولهذا تؤكد التوصيات الدولية أن معظم سلاسل التلقيح التي انقطعت يمكن استكمالها دون إعادة الجرعات السابقة. فعلى سبيل المثال، إذا تلقى الطفل جرعتين من لقاح يتطلب ثلاث جرعات، ثم تأخر عن الجرعة الثالثة، فإن الطبيب يستطيع في كثير من الحالات استكمال البرنامج انطلاقاً من الجرعة الناقصة، مع احترام الفواصل الزمنية الدنيا بين الجرعات.
غير أن هذه القاعدة لا تعني إمكانية إعطاء جميع اللقاحات في أي عمر أو دون مراعاة شروط خاصة. فبعض اللقاحات، مثل اللقاح المضاد لفيروس الروتا، تخضع لحدود عمرية محددة، كما تختلف جداول الاستدراك بحسب نوع اللقاح وعمر الطفل وعدد الجرعات التي تلقاها سابقاً. ولذلك ينبغي أن يحدد المهني الصحي الجرعات اللازمة وفق البرنامج الوطني المعتمد.
ومن الأخطاء الشائعة أيضاً الاعتقاد بأن إصابة الطفل بالزكام أو السعال الخفيف تستوجب دائماً تأجيل التلقيح. وتوضح المراجع الطبية أن الأمراض البسيطة، حتى عندما تكون مصحوبة بحمى خفيفة، لا تمنع عادة إعطاء معظم اللقاحات. أما إذا كان الطفل يعاني مرضاً حاداً متوسطاً أو شديداً، فقد يقرر الطبيب تأجيل التطعيم إلى حين تحسن حالته.
ويُنصح الأولياء بالاحتفاظ بدفتر التلقيح ومراجعته بانتظام، لأنه يمثل الوثيقة الأساسية التي تسمح للطبيب أو الممرض بمعرفة الجرعات التي تلقاها الطفل وتحديد ما ينقصه. وفي حال ضياع الدفتر، ينبغي مراجعة المؤسسة الصحية التي أُجريت فيها التلقيحات أو أقرب مصلحة مختصة، لمحاولة استرجاع المعلومات المتوفرة وتحديد كيفية استكمال البرنامج.
ولا ينبغي انتظار موعد التلقيح الدوري التالي عندما يكتشف الأولياء وجود جرعة متأخرة، بل يُفضل الاتصال بالمؤسسة الصحية في أقرب فرصة. فكل تأخير إضافي قد يطيل الفترة التي يبقى خلالها الطفل معرضاً للإصابة بأمراض يمكن الوقاية منها، مثل الحصبة والسعال الديكي وشلل الأطفال.
وتشير منظمة الصحة العالمية إلى أن استدراك التلقيحات المتأخرة يشكل جزءاً أساسياً من برامج الوقاية، لأنه يساعد على حماية الأطفال الذين فاتتهم جرعات مقررة ويحد من تراكم الأشخاص غير المحصنين داخل المجتمع.
وتبقى الرسالة الأساسية للأولياء أن التأخر عن موعد التلقيح لا يستدعي الشعور بأن الفرصة ضاعت، لكنه يتطلب اتخاذ إجراء سريع لتصحيح الوضع. فالمهم ليس إعادة البرنامج بصورة عشوائية، وإنما استكمال الجرعات المناسبة في أقرب وقت، تحت إشراف مهني صحي، لضمان أفضل حماية ممكنة للطفل.
فاطمة الزهراء عاشور